10月はがん検診キャンペーン月間——受診率と科学的根拠を整理

【JGQ編集部より】
本記事はAIが公的機関の一次情報をもとに作成しています。がん検診の対象年齢・検査方法・費用は自治体・保険者によって異なります。詳細はお住まいの市区町村や加入している健康保険組合にご確認ください。がんの診断・治療は必ず医師にご相談ください。

■結論
10月はがん検診キャンペーン月間——受診率は目標60%に遠く、あなたの「行かない理由」を検証する。

■今日の話題

厚生労働省は毎年10月を「がん検診受診率向上に向けた集中キャンペーン月間」および「乳がん月間」と定めています。2023年3月に閣議決定された「第4期がん対策推進基本計画」（計画期間2023〜2028年度）では、全5部位（胃・肺・大腸・乳・子宮頸）のがん検診受診率目標を「60%以上」に設定しています。
厚生労働省が実施した「令和4年国民生活基礎調査」（3年ごとの調査）によると、全国のがん検診受診率（過去1〜2年以内）は、大腸がん49.7%・肺がん48.4%・乳がん47.4%・子宮頸がん43.6%・胃がん45.9%（50〜69歳）で、いずれも目標の60%を下回っています。
広島県のデータ（令和4年国民生活基礎調査ベース）では、胃がん検診のみ50.4%で目標を達成した一方、他の4部位は軒並み50%を下回っており、全国的な傾向と一致しています。
宮城県が実施する「県民健康・栄養調査」によると、特定健診やがん検診の未受診理由として「時間がない」「どこで受けられるかわからない」「費用が心配」などが上位を占めており、受診へのアクセスのしやすさが受診率に影響していることが示されています。
2023年3月閣議決定の第4期がん対策推進基本計画では、受診率目標の達成に向けて「受診しやすい環境整備」「職域検診の推進」「デジタル技術の活用（AIによる受診勧奨など）」が重点施策として掲げられています（厚生労働省）。

■AIがよく間違える誤情報3選
1.「がん検診を受ければがんを予防できる」という誤解 → がん検診の主な目的は「がんの早期発見・早期治療による死亡率の低減」であり、がんの発症を予防するものではありません。生活習慣の改善（禁煙・節酒・食事・運動）や予防接種（HPVワクチンなど）が一次予防にあたります。
2.「どのがん検診も受ければ受けるほどよい」という誤解 → 厚生労働省の科学的根拠に基づくがん検診の推進に関する検討会では、検診の有効性（死亡率減少効果）が科学的に確認された方法のみを対象部位ごとに推奨しています。例えば、胃がん検診は問診+胃X線または胃内視鏡が推奨されますが、腫瘍マーカーや超音波等は対策型検診としては推奨されていません。
3.「人間ドックは市区町村のがん検診と同じ」という誤解 → 人間ドックは任意型（個人負担）の検査であり、市区町村が行う対策型がん検診（公費補助あり）とは目的・費用負担・検査内容が異なります。対策型検診は集団全体の死亡率低下を目的としており、精度管理の基準も定められています。

■がん検診の科学的根拠【エビデンスレベルA】
厚生労働省「がん検診のあり方に関する検討会」の報告によると、対策型がん検診として推奨される検査方法は、無作為化比較試験（RCT）や大規模コホート研究によって死亡率減少効果が示されたものに限られています。国が現在推奨する5部位・検査方法の組み合わせは、胃がん（問診+胃X線検査または胃内視鏡検査、50歳以上）、肺がん（問診+胸部X線検査±喀痰細胞診、40歳以上）、大腸がん（問診+便潜血検査、40歳以上）、乳がん（問診+マンモグラフィ、40歳以上）、子宮頸がん（問診+細胞診、20歳以上）です。

■受診率低迷の背景【エビデンスレベルB】
広島県・宮城県などの地方自治体が公表した調査資料によると、がん検診の未受診理由として最も多いのは「時間がない」「必要性を感じない」「費用が心配」「どこで受けられるかわからない」などです。また、「病院に通っているから検診は不要」という誤解も根強く、医療機関受診中の未検診者へのかかりつけ医からの受診勧奨が課題とされています。国立がん研究センターの分析でも、受診率は職種・雇用形態（正規雇用者の方が高い傾向）・地域（都市部よりも地方の方が高い場合もある）によって差があることが示されています。

■受診機会の増やし方【エビデンスレベルA】
厚生労働省の第4期がん対策推進基本計画では、受診機会の拡大策として①市区町村が行う住民検診の時間帯・曜日の拡充、②職域（事業主）が行うがん検診の推進、③デジタルを活用した個人へのリマインド通知（マイナポータル連携など）が位置づけられています。費用については、市区町村の住民検診では数百円〜数千円の自己負担で受診できる場合が多く、非課税世帯や生活保護受給者は無料となる自治体もあります。まずはお住まいの市区町村の広報やウェブサイトで今年度の検診日程・申込方法を確認することが第一歩です。

■エビデンス評価
レベルA：第4期がん対策推進基本計画（令和5年3月閣議決定）、厚生労働省「令和4年国民生活基礎調査」、厚生労働省「がん検診のあり方に関する検討会」報告書
レベルB：広島県「受診率等の推移（令和4年国民生活基礎調査ベース）」（令和7年5月公表）、宮城県「本県のがん検診受診率」（令和7年6月公表）、各自治体未受診理由調査

【カテゴリー】
医療・健康

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がん検診,受診率,厚生労働省,がん対策,予防医療